Pozor, klíště!

Pozor, pozor! Na nadcházející, dle předpovědi vpravdě letní, víkend je hlášena aktivita klíšťat na stupni deset z deseti. Tedy nejvyšší riziko. Doporučuje se používat repelenty, v lese chodit jen po zpevněných cestách a večer i ráno se dobře prohlédnout, jestli se přece jen nějaké klíště nepřisálo.

I pro psy je vhodné použít přípravky, které mají zároveň repelentní účinek nebo alespoň klíšťata zabíjejí poměrně rychle. U borelií se ví, že se přenášejí za 36 až 48 hodin po přisátí, ale existují i jiné infekce, které se pravděpodobně mohou přenést mnohem rychleji.

Připomínáme starší články

Klíšťová sezóna

Proč je tak obtížné diagnostikovat boreliózu?

Labvet.cz – laboratoř pro chovatele i veterináře

Objednejte se k nám online

Po kliknutí na rezervace online níže se zobrazí kalendář, kde si můžete vybrat datum a čas návštěvy naší laboratoře, jak vám vyhovuje.
V kalendáři se zobrazují jen volné termíny umožňující objednání online.
Pro objednání mimo uvedené časy nebo sobotu volejte 220 800 465.

rezervace online

Cushinguv syndrom u psa

Monitoring léčby Vetorylem

Pre-Vetoryl kortizol monitoring je metoda, kterou vyvinul prof. Ian Ramsey (přednášel na loňském Vetfairu:-) spolu s kolegy z University of Glasgow. Jedním z důvodů byl nedostatek tetrakosaktidu používaného k ACTH stimulačnímu testu. Test je levnější, snadnější a zároveň má lepší opakovatelnost než ACTH test.


Pro koho je vhodný?                                        
– pro psy bez klinických potíží (s nebo bez příznaků HAC)      
– pro klidné psy                                     

Pro koho není vhodný?
– pro psy s klinickými potížemi
– pro stresované psy
– pro agresivní psy

Provedení testu by mělo být naplánováno v čase před pravidelným podáním dávky Vetorylu. Je dobré se ujistit, že majitel dávku opravdu nepodal, a že před návštěvou ordinace nebyl pes vystaven stresu.

Postup

1) Vyhodnocení klinického stavu a anamnéza se zaměřením na PU/PD, gastrointestinální potíže, příjem potravy a aktivitu.
2) Odběr 1 až 2 ml krve na sérum nebo plazmu.
3) Odeslání do laboratoře na vyšetření kortizolu.

Interpretace

Pes bez celkových potíží a bez příznaků HAC

  • kortizol 40 – 138 nmol/l – setrvat v dávkování a kontrola za 3 měsíce
  • kortizol pod 40 nmol/l – případ znovu vyhodnotit, snížení dávky
  • kortizol nad 138 nmol/l – případ znovu vyhodnotit, rozdělit celkovou denní dávku na dvě dílčí dávky, pokud už je Vetoryl podáván 2x denně, dávku zvýšit

Pes bez celkových potíží s příznaky HAC 

I při hodnotách v referenčním rozmezí zvýšit dávku až o 50% a rozdělit ji do dvou dílčích dávek.

Labvet.cz – laboratoř pro veterináře i chovatele

Léky na snížení zánětu a svědivosti

I při dodržování předchozích čtyř kroků se většinou nevyhneme občasnému nebo i trvalému použití léků na zmírnění zánětu a tlumení svědivosti. Co máme v současné době k dispozici?

alergie u psa

kortikoidy v tabletách
+ většinou velmi efektivní, při krátkodobém (t.j. do 3 až 4 měsíců) nebo občasném používání i bezpečné
– vedlejší účinky krátkodobé – zvýšení pití a močení, zvýšená chuť k jídlu, zrychlené dýchání
dlouhodobé – Cushingův syndrom, poškození jater, cukrovka
Při dlouhodobém používání může dojít k zeslabení léčebného účinku.
Monitorování pacienta při krátkodobém užívání není potřeba, při dlouhodobém se doporučuje provádět 1 až 2 x ročně kultivaci moči pro zjištění skryté infekce, 1x ročně vyšetření jaterních testů.

kortikoidy v masti nebo ve spreji
+ stejná efektivita jako celkové preparáty, malé nebo žádné vstřebávání do těla
– vedlejší účinky: při dlouhodobém podávání prolysání a ztenčení kůže
Monitorování pacienta není zapotřebí.

antihistaminika
+ bezpečné i při dlouhodobém používání
– limitovaný účinek, spíše pro lehčí případy nebo v kombinaci s jinými léky
Monitorování pacienta není zapotřebí.

cyklosporin
+ vysoce účinný, i při dlouhodobém používání nedochází ke snížení účinku
– vedlejší účinky krátkodobé – v počátcích léčby může být nechutenství, zvracení nebo průjem
dlouhodobé – u cca 1% psů zbytnění sliznice dásní, delší doba nástupu účinku
Monitorování pacienta není zapotřebí.

oclacitinib (Apoquel)
+ rychlý nástup účinku, u 60-70% psů je zaznamenána výrazná a dlouhodobá úleva od potíží, podávání neovlivní   alergologické testy ani vakcinaci
– vedlejší účinky krátkodobé – trávicí potíže
dlouhodobé – výjimečně se může rozvinout demodikóza nebo pokles počtu bílých krvinek.

Monitorování pacienta 2. a 6. měsíc podávání a potom jednou ročně vyšetření krevního obrazu, z lysinek provést seškrab na přítomnost demodexe.

lokivetmab (Cytopoint)
+ vysoce účinné u 70% psů, bezpečné i u velmi mladých psů, účinek jedné injekce vydrží 4 – 8 týdnů
– vysoká cena
Monitorování pacienta není zapotřebí.


Labvet.cz – alergologie


Labvet.cz – laboratoř pro chovatele i veterináře

rezervace online